Continuar com azia apesar do remédio não significa, automaticamente, precisar operar. Antes de indicar cirurgia, é importante confirmar que o sintoma realmente vem do refluxo e verificar se o tratamento está adequado.
O tratamento está sendo usado como foi orientado
O horário e a regularidade de algumas medicações influenciam o efeito. Informe exatamente como está tomando o remédio, há quanto tempo e quais sintomas melhoraram. Não aumente doses nem suspenda o tratamento por conta própria.
Refeições perto de deitar e outros hábitos podem contribuir, mas a orientação não deve se resumir a uma lista extensa de alimentos proibidos. Os ajustes precisam ser possíveis de manter na sua rotina.
Nem toda queimação é causada por refluxo
Existem outras condições que produzem sintomas semelhantes. Algumas pessoas têm sensibilidade aumentada do esôfago; outras apresentam alterações de movimento ou problemas diferentes. Mesmo quem já teve refluxo pode desenvolver uma queixa com outra causa.
Tosse, pigarro e rouquidão também exigem atenção a causas respiratórias e otorrinolaringológicas. Encontrar uma hérnia de hiato não prova que ela explique esses sintomas.
Como os exames ajudam
A endoscopia avalia a mucosa e pode identificar inflamação ou outras alterações. A monitorização do refluxo mede episódios ao longo do dia e ajuda a relacioná-los aos sintomas. A manometria estuda os movimentos e pressões do esôfago, especialmente quando se planeja uma operação.
O médico define quais exames são necessários e se algum deve ser feito com ou sem medicação. Essa decisão não deve ser improvisada pelo paciente.
Quando a cirurgia passa a fazer sentido
Ela pode ser uma alternativa para pacientes selecionados com refluxo comprovado e uma indicação bem definida. Operar sem esclarecer a origem da queixa aumenta a chance de o sintoma continuar.
Dificuldade para engolir, perda de peso, sangramento ou vômitos persistentes exigem avaliação. Dor aguda no peito merece atendimento imediato.
Se o refluxo está limitando sua rotina, a consulta em Sorriso pode organizar essa investigação antes de qualquer decisão cirúrgica.
Dr. Guilherme Pasquini Cavassin | CRM-MT 18004
Cirurgia Geral — RQE 9004 | Cirurgia do Aparelho Digestivo — RQE 9005
Referências: ACG — Diretriz de refluxo gastroesofágico